Отмена заявки на приём

Уважаемые клиенты! Если у вас произошли изменения и вы не можете подойти к назначенному времени приема - пожалуйста перезвоните или заполните форму! Обращаем Ваше внимание - клиника работает в будни с 8.00 до 20.00, суббота с 8.00 до 16.00, воскресенье выходной. Если вы хотите перенести визит на другую дату - заполните пожалуйста комментарий, регистратор перезвонит вам в рабочее время!

Заполните форму

*

Напишите ФИО пациента, кто записался на приём

*

Укажите номер телефона в формате +7 (000) 000-00-00

Напишите ФИО врача, к кому была оформлена заявка на приём

* Принимаю и даю согласие на обработку персональных данных.
Введите текст на картинке
обновить текст
Поля отмеченные * обязательные для заполнения
 


Спасибо, что вы предупредили о отмене приема! Ждем Вашего звонка!
ООО «Открытая медицина» гарантирует неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и отмены записи к специалисту клиники.

Новости клиники

17.05.2024Рентген грудной клетки

Рентген в Тольятти

17.05.2024Рентген грудной клетки

Рентген в Тольятти

13.05.2024Ведение беременности

Виды программ для беременных в клинике Открытая медицина

Заказать звонок

*

*

* Отправляя данную форму, я соглашаюсь с политикой персональных данных.
Введите текст на картинке
обновить текст
Поля отмеченные * обязательные для заполнения